СОГЛАСИЕ
Субъекта (законного представителя несовершеннолетнего субъекта) на обработку персональных данных в
муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования детская школа искусств
пос.Парковый муниципального образования Тихорецкий район
Я, ________________________,(ФИО )
паспорт: серия ____ № ______, выдан «__»______ года, кем выдан, код подразделения ______,
зарегистрированная по адресу: _____________________________________________________________________
(далее–субъект персональных данных) в соответствии со статьёй 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152ФЗ даю муниципальному бюджетному учреждению дополнительного образования детская школа искусств
пос.Парковый муниципального образования Тихорецкий район (далее оператор), расположенному по адресу:
352104, Россия, Краснодарский край, Тихорецкий район, пос. Парковый, ул.Гагарина, 43. Своё согласие на
обработку принадлежащих
мне, законному представителю несовершеннолетнего субъекта, которому я являюсь __________
моему несовершеннолетнему ребёнку ____________________ (ФИО), «__»______ года рождения
свидетельство о рождении серия ______ № ________, выдано «__»______ года, кем выдано ________________,
зарегистрированный по адресу: ____________________________________________________________________
Следующих персональных данных ( далее – персональных данных): паспортные данные; сведения о местах
обучения; сведения о местах работы; сведения, необходимые для работы с юридическими лицами,
осуществляющими финансовую деятельность; сведения, необходимые для предоставления в соответствующие
государственные и муниципальные органы и учреждения; сведения необходимые для осуществления
муниципальным бюджетным учреждением дополнительного образования детская школа искусств
пос.Парковый муниципального образования Тихорецкий район своих функций в соответствии с Уставом,
Положением о персональных данных МБУДО ДШИ пос. Парковый МО Тихорецкий район, Письмом
управления культуры администрации муниципального образования город Краснодар от 02.06.2011г. № 33-969,
Конституцией Российской Федерации, Трудовым Кодексом Российской Федерации , Федеральным законом от
27.07.2006 № 149-ФЗ « Об информации, информационных технологиях и о защите информации», Федеральным
законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» иными нормативно-правовыми актами,
действующими на территории Российской Федерации.
Целью обработки персональных данных является осуществление муниципальным бюджетным
учреждением дополнительного образования детская школа искусств пос.Парковый муниципального
образования Тихорецкий район образовательного и рабочего процессов.
Настоящее согласие даётся оператору на обработку принадлежащих мне (законному представителю
несовершеннолетнего субъекта) персональных данных следующими способами: распространение персональных
данных;
использование персональных данных; блокирование персональных данных; уничтожение; обезличивание
персональных данных.
Настоящее согласие составляется в 2 (двух) экземплярах, один из которых остаётся у оператора и даётся
ему сроком на 5 лет, с момента его подписания.
Отзыв настоящего согласия, осуществляется путём непосредственной подачи соответствующего
заявления оператору либо направлением его оператору средствами почтовой связи. В случае отзыва субъектом
персональных данных настоящего согласия, оператор прекращает обработку персональных данных в течении
30 рабочих дней с момента поступления такого заявления.
Приложение: копии документов удостоверяющих личность (и) данных
на 2-х л. в 1 экз.
«____»_______________20____года
Делопроизводитель __________________ О.В.Хмелевская
_______________/______________________________
(подпись)
(расшифровка)
